Blog

  • Przychodnia Weterynaryjna Morawscy
    Podkowa Leśna, ul. Bukowa 27

  • Kamica moczowa (urolithiasis) u psów


    Kamica dróg moczowych dotyczy najczęściej pęcherza moczowego oraz cewki moczowej, niekiedy również miedniczek nerkowych, wtedy mówimy o kamicy nerek.

    W zależności od składu chemicznego urolitów (kamieni) stosowana jest różna profilaktyka, opierająca się na modyfikacji pH moczu poprzez odpowiednią dietę lub suplementację preparatów dostępnych na rynku weterynaryjnym. Czasem wymagana jest interwencja chirurgiczna.


    Przyczyny tworzenia się kamieni moczowych.

    1. Przesycenie moczu związkami mineralnymi (nieodpowiednia dieta – wzmożone pobieranie szczawianów, wapnia) lub produktami przemiany materii (cystyna, moczany – wrodzone wady metaboliczne) nakładające się na pH sprzyjające ich krystalizacji (różne w zależności od rodzaju substancji.

    2. Zakażenia bakteryjne- na pH moczu wpływ ma działalność bakterii ureazododatnich- co może przyczyniać się do tworzenia się konglomeratów, a w konsekwencji kamieni w pęcherzu moczowym.

    3. Ograniczony dostęp do wody sprzyjający nadmiernemu zagęszczeniu moczu.

    4. Retencja moczu w pęcherzu moczowym (zamknięcie cewki moczowej, uchyłek pęcherza, behawioralne przyczyny rzadkiego oddawania moczu)

    5. Obecność tzw. rdzenia krystalizacji, jest nim najczęściej jakiś twór organiczny – np. złuszczony nabłonek, zlepy nabłonka i bakterii (a więc – infekcje dróg moczowych)

    6. Niedobór substancji stabilizujących mocz: cytrynianów, białka Tamm-Horsfall (uromodulina, która jest inhibitorem powstawania oxalatów), pirofosforanów, glikozaminoglikanów.


    Częstość występowania poszczególnych kamieni (% wszystkich kamic):

    - struwity: 50-60
    - oxalaty: 25-30
    - fosforany wapnia: 1-3
    - moczany: 5-7
    - kamienie cystynowe: 2-22
    - kamienie krzemianowe: 1-3
    - kamienie mieszane: 5-10


    Diagnostyka kamicy moczowej

    Objawy związane z obecnością kamieni w drogach moczowych zależą od ich umiejscowienia.

    Główne objawy to:
    - zaburzenie w oddawaniu moczu
    - krwiomocz (hematuria),
    - brak apetytu
    - silne objawy bólowe
    - wymioty
    - częste oddawanie moczu
    - bolesne oddawanie moczu

    By zdiagnozować kamice pęcherza moczowego, potrzebne jest wykonanie:
    - badania moczu ogólnego wraz z osadem (przy zakażeniu bakteryjnym – posiew moczu z antybiotykogramem).
    - usg dróg moczowych
    - rtg jamy brzusznej

    Powikłania kamicy moczowej

    - azotemia zanerkowa (bezmocz powyżej 24 godzin) – stwierdzana badaniem biochemicznym krwi (wzrost mocznika, kreatyniny),
    - wodonercze (potwierdzone badaniem USG),
    - wtórne infekcje dróg moczowych (ropne zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek – w wyniku refluksu pęcherzowo – moczowodowego),
    - przewlekłe, przerostowe zapalenie pęcherza (również potwierdzone badaniem USG),
    - kamica nerkowa (USG lub rtg).


    Leczenie kamicy moczowej

    Leczenie kamicy powinno być oparte na badaniach dodatkowych i w zależności od powikłań i rozpoznania rodzaju krystalurii/kamicy powinno być dobrane leczenie.
    Niekiedy konieczny jest zabieg chirurgiczny, niekiedy zmiana diety wraz z suplementacja odpowiednich preparatów jest wystarczająca.
    Najważniejsze - nie leczmy niczego na własną rękę - warto zaufać specjalistom w tej dziedzinie!

    Zapraszamy do Nas na konsultacje do dr Magdaleny Kraińskiej, WETNEFROLOG - nefrologia i urologia weterynaryjna na konsultacje.
    Podczas konsultacji zostanie zaproponowane najlepsze leczenie dla Twojego pupila.



Zadzwoń do nas: 573 208 000